【飲食指導】

    1、心絞痛病人飲食宜以清淡、易消化、低鹽、低脂、低膽固醇飲食，避免暴飲暴食。

    2、心肌梗塞病人前三天進食流質(zhì)，待癥狀減輕后逐漸改為半流、軟食、普食，進食不宜過飽，因為進食不易消化的食物或進食過多可增加胃腸道血流量而使心臟負擔加重。

    3、戒煙酒。

【休息、活動指導】

    嚴格按照醫(yī)務(wù)人員指導休息與活動：

    1、心絞痛發(fā)作時立刻休息，發(fā)作頻繁者臥床休息。

    2、心肌梗塞病人必須保持環(huán)境絕對安靜，嚴格限制探視和不良刺激。

    3、心肌梗塞后1周內(nèi)絕對臥床休息，一切日常生活由他人護理。以降低心臟耗氧，防梗塞范圍擴大；無嚴重并發(fā)癥者，第二周可在床上作肢體被動運動，第三周在床邊活動，第四周可在室內(nèi)活動。

【護理方法指導】

    保持大便通暢，不要用力排便，因用力排便時腹壓增高，使回心血量增加，加之屏氣、用力，使心臟耗氧量增加、負擔加重。心肌梗塞病人更應(yīng)積極預防便秘。可用開塞露、緩瀉劑等，必要時可行溫鹽水低壓灌腸，使大便易于排出。

【用藥指導】

    1、硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥，應(yīng)指導病人正確的用藥方法：如心絞痛發(fā)作時可用短效制劑1~2片舌下含化，通過唾液溶解而吸收，1~2分鐘即開始起作用，約半小時后作用消失，如藥物不易被溶解，可輕輕嚼碎繼續(xù)含化。

    2、應(yīng)用硝酸脂類藥物時可能出現(xiàn)頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸，繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈劂，應(yīng)平臥片刻，必要時吸氧。

    3、對長期服用ß受體阻滯劑如倍他樂克時，不能隨意突然停藥或漏服，否則會引起心絞痛加劇或心肌梗塞。因食物能延緩此類藥物吸收，故應(yīng)在飯前服用。

    4、急性心肌梗塞的溶栓治療，如靜滴尿激酶，宜在15~30分鐘內(nèi)快速滴入。在用藥過程中及用藥后，若有出血傾向，如皮膚出血點，鼻衄等，及時報告醫(yī)護人員。

    5、靜脈輸液過程中，如輸?shù)头肿佑倚�糖酐擴容、抗心律失常的利多卡因等藥物時，應(yīng)嚴格由醫(yī)護人員掌握速度，其它人員不可隨意調(diào)整，以免引起心力衰竭及休克等并發(fā)癥的發(fā)生。

【出院指導】

    1、日常生活中避免過度勞累。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷飲，不用冷水洗臉、洗手或洗衣服。洗澡時水溫應(yīng)與體溫相當，時間不宜過長。

    2、少食動物脂肪和蛋黃、蟹黃等含膽固醇高的食物及甜食，多食魚和豆制品及蔬菜、水果。

    3、不吸煙、少飲酒、少喝咖啡或濃茶。

    4、生活要有規(guī)律，避免過度緊張和情緒波動。

    5、節(jié)制飯量，控制體重。

    6、保持大便通暢，避免用力排便。

    7、參加散步等體育鍛煉，夜間不宜獨居一室。

    8、隨身攜帶硝酸甘油或救心丸等急救藥品，心絞痛發(fā)作時舌下含服。如服藥不能緩解，應(yīng)就近到醫(yī)院急診。

    9、按醫(yī)生處方服藥，每三個月門診復查心電力圖、血脂等。

    最后，為了您和家人的身體健康，平時請多注意避免精神緊張、情緒激動、焦慮不安等不良心理狀態(tài)，保持良好心態(tài)，積極配合治療，促進疾病的康復。